何為無痛分娩?
我們通常所說的"無痛分娩"，在醫(yī)學上其實叫做"分娩鎮(zhèn)痛"。是用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失。中低位硬膜外麻醉分娩鎮(zhèn)痛----目前國際國內通行的技術，就是在分娩的第一產程，宮口開大3—4厘米后，由麻醉師將一條非常精細且柔軟的導管置入產婦的硬膜外腔，并注入低濃度的麻醉藥，阻斷產婦腰部以下的痛覺神經傳導，最大程度上減輕產痛。 大約在給藥10分鐘后，分娩時宮縮的強烈陣痛就可以明顯減輕了。
無痛分娩對寶寶有影響嗎?
有非常詳盡的研究證實，硬膜外鎮(zhèn)痛和麻醉對產婦和胎兒是安全的。無痛分娩時用藥劑量極低，只是剖宮產手術的1/20-1/5，因此進入母體血液、通過胎盤的幾率微乎其微，對胎兒也不會造成什么影響。有資料顯示，當人體感到嚴重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，這種物質對產婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。所以，無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險。
采用無痛分娩后還能用力生產嗎?
無痛分娩使產婦在最需要休息、時間最長的第一產程得到充足的休息，當宮口開全想用力時，產婦因積攢了體力而更有力量。有些產婦如果沒有用力的感覺，可以聽從醫(yī)生的指導向下使勁。
總結無痛分娩優(yōu)點方法簡便，起效快，作用可靠，能達到全產程(約10小時左右)的鎮(zhèn)痛;減輕痛苦，增強自然分娩的信心，降低剖宮產率; 產婦清醒，能配合分娩;對產程無影響或可加速產程;對母嬰無害。產程中若需剖宮產術，可利用分娩鎮(zhèn)痛的麻醉導管完成手術麻醉，不必重新置管，節(jié)省時間。
無痛分娩在我院產科的應用?
自2007年，無痛分娩、導樂式分娩、陪伴式分娩在咱們產科已有廣泛的開展。尤其是由于麻醉科的大力支持，無痛分娩應用的越來越多，技術也越來越成熟。許多產婦包括手術室、產科的年輕媽媽們已親身體驗到了他們的優(yōu)越性，我們會一如既往的用心去做，為更多的孕媽媽和寶寶保駕護航。
二、微創(chuàng)技術與無痛流產
進入21世紀，醫(yī)學治療已進入微創(chuàng)時代。微創(chuàng)技術發(fā)展迅猛，已滲透到傳統(tǒng)外科、婦產科以及各個領域。從某種意義上說，微創(chuàng)醫(yī)療應包含兩方面的含義：一是醫(yī)療服務方式及醫(yī)療技術對機體的創(chuàng)傷小，恢復快---生理微創(chuàng)。 二是醫(yī)療服務方式及醫(yī)療技術對人心理的不良影響小----心理微創(chuàng)。 從這兩方面的含義看，現在我院產科應用越來越廣的無痛流產實現了真正意義上的微創(chuàng)： 吸宮材料更新換代，明顯減少了對子宮的創(chuàng)傷—生理微創(chuàng); 麻醉技術的日趨完善，患者術中承受的痛苦明顯減少或無痛苦—心理微創(chuàng)。
1、產科微創(chuàng)之----無痛流產
我院產科流產室成立已有近60年，在開展普通流產、藥物流產的基礎上，還開展無痛流產，保宮無痛流產，夢幻式流產。
無痛流產
無痛流產是指在靜脈麻醉下進行的人工流產。流產的女性在睡眠中接受手術，無任何痛苦。當醒來時，手術已經結束。術后稍加休息即可離開醫(yī)院。這種方法適用于妊娠10周以內者。特別是初次妊娠、剖宮產再孕、多次流產后恐懼疼痛、精神因素難已配合手術，高血壓心臟病不能耐受疼痛刺激者。多數女性對于器械性人工流產十分恐懼，但又不適宜做藥物流產，這時可選擇無痛流產。
保宮無痛流產
在無痛流產的基礎上采用一次性使用的醫(yī)用高分子材料制作而成的擴張棒和宮腔吸引管代替?zhèn)鹘y(tǒng)的不銹鋼擴張棒和吸管，最大限度的減少了對子宮腔和宮頸的損傷，符合現代手術微創(chuàng)的要求。優(yōu)點：擴張棒設計巧妙，擴宮一次完成，避免了傳統(tǒng)的不銹鋼擴棒逐號依次擴宮的缺點，減少了對子宮尤其是宮頸的損傷，也降低了感染率。吸引管管體柔軟有彈性，減壓設計有效降低子宮腔內的壓力，避免宮血逆流，子宮穿孔、感染的幾率大大降低，遠期并發(fā)癥如繼發(fā)閉經、不孕、月經不調、宮腔粘連的幾率明顯降低。擴張棒、吸管一次性的使用可以避免消毒不嚴帶來的交叉感染。
夢幻流產
在保宮無痛流產的基礎上，術中由麻醉師協(xié)助監(jiān)護，運用特殊的藥物，使整個手術過程完全在舒適、無痛的狀態(tài)下進行，約5—10分鐘患者即可輕松離院，既保護了患者的子宮，也保證了患者的安全，同時，由于所用藥物的特點，患者感受到的是一個甜美溫馨的睡夢而不是疼痛和恐懼對心理和生理的摧殘，故給這種術式起了一個好聽的名字“夢幻流產”。
2.無痛技術在產科其他方面的應用：
如常規(guī)取放環(huán)、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查手術、通液等，有了無痛技術的幫助，患者避免了遭受疼痛對心理和軀體的摧殘，同時也便于手術順利進行，縮短手術時間。
3.微創(chuàng)腹腔鏡，解決宮外孕及不孕、卵巢囊腫、慢性盆腔痛等患者的煩惱。
腹腔鏡下手術避免了傳統(tǒng)開腹手術的長切口，不僅滿足了女性尤其是年輕女性的愛美之心，同時該術式創(chuàng)傷小，恢復快，盆腔粘連等并發(fā)癥少。
4.微創(chuàng)宮腔鏡：可進行宮腔鏡檢查術和宮腔鏡手術治療
三、孕婦學校：如何做到孕產期母親健康，生育一個健康的寶寶，是準爸爸準媽媽最關心的話題，也是大家最迫切需要獲得的相關知識。我院從1994年開始設立了公益性孕婦學校，授課老師由具有豐富孕產期保健經驗的專家承擔。定期舉辦孕婦講座，為孕媽媽講授圍產期保健內容包括：孕期保健、胎教、分娩前準備、分娩常識、無痛分娩、如何坐月子、嬰兒喂養(yǎng)和護理等課程。
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