參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員，凡患有高血壓、糖尿病的（簡(jiǎn)稱“兩病”），又達(dá)不到門(mén)診慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)的，即日起，可到濰坊市市立醫(yī)院進(jìn)行普通門(mén)診高血壓、糖尿病“兩病”申請(qǐng)認(rèn)定。
“兩病”參?；颊唛T(mén)診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用納入醫(yī)保基金支付范圍，按照以下標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。
“兩病”有什么具體政策？
關(guān)于起付線:
在濰坊市市立醫(yī)院申請(qǐng)“兩病”認(rèn)定的，門(mén)檻費(fèi)為100元即可報(bào)銷(xiāo)。
關(guān)于報(bào)銷(xiāo)比例:
2021年1月1日起，居民醫(yī)保參保患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“兩病”門(mén)診政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為60%。
關(guān)于報(bào)銷(xiāo)限額:
高血壓病年內(nèi)最多報(bào)銷(xiāo)300元，糖尿病年內(nèi)最多報(bào)銷(xiāo)400元。同時(shí)患有“兩病”的，年內(nèi)最多報(bào)銷(xiāo)525元。
需要注意的事項(xiàng):
居民“兩病”待遇和居民門(mén)診慢性病待遇不可重復(fù)享受，只能選擇一種。辦理了居民門(mén)診慢性病的，如果確定要享受“兩病”待遇，需要中止原來(lái)的門(mén)診慢性病待遇，且年內(nèi)只能變更轉(zhuǎn)換1次。
簡(jiǎn)而言之，辦理居民兩病后，在普通門(mén)診簽約報(bào)銷(xiāo)額度450元的基礎(chǔ)上再額外增加“兩病”藥品專用報(bào)銷(xiāo)額度，高血壓額度為300元，糖尿病額度為400元。同時(shí)辦理高血壓、糖尿病“兩病”的，累計(jì)額度525元。
申報(bào)方式
參保患者持有效證件及相關(guān)病歷材料到濰坊市市立醫(yī)院醫(yī)保辦公室可直接辦理。
利民惠民好政策
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