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骨折的康復治療

  臨床治療包括復位、固定、功能鍛煉,復位和固定是基礎,功能鍛煉是核心。


 
  (一) 康復治療的基本方法:

  (1) 愈合期康復治療:骨折復位后固定后2~3天就可以開始本期的康復治療。

  1) 運動療法:對受傷肢體及手和關節(jié)活動進行功能訓練。既包括被固定的局部的肌肉合近遠端的關節(jié),也包括未被固定的肢體鄰近的肌肉和關節(jié)的功能訓練。傷后1~2周,此骨折端為纖維性連接,容易再移位,故此時應在骨折遠端進行按摩和肌肉做等長收縮活動,肌肉收縮要有節(jié)奏、緩慢的進行,要盡最大力量收縮,然后舒張、松弛重復進行。但骨折部位的上、下關節(jié)應固定不動。

  2) 物理療法:為改善局部血運和營養(yǎng),促進滲液及代謝產物的吸收和組織再生,促進股痂的形成,可用光療法、透熱療法治療。為提高局部鈣、磷濃度,促進骨折愈合,可應用直流電離子導入法治療。


 
  (二) 恢復期康復治療:

  骨折臨床愈合,去除外固定后進入此期。一般從傷后2個月到1年以上。這期骨折端已穩(wěn)定,且耐受一定的應力。本期康復治療的主要目的是爭取關節(jié)活動和激勵得到迅速而充分的恢復。為此必須加大關節(jié)的活動范圍,加強肌力訓練和抗阻力訓練活動。

  1) 運動療法

  主動運動:包括擺動練習,徒手主動運動,利用肢體重力作用及肌力的協同作用,做大幅度動作訓練。

  被動運動:由康復醫(yī)務人員實施,對不能完成主動運動的病人,應進行關節(jié)各軸向運動,動作易平緩,以不引起明顯的疼痛和肌肉痙攣為度。切忌用暴力被動活動,以避免新的損傷或骨化性肌炎的產生,甚至在發(fā)生骨折。

  助力運動:病人可以用自己的健肢幫助患肢進行運動,也可以用特別器械做自助運動。

  動力牽伸:病人在固定的器械上利用自身重力做關節(jié)牽伸活動。

  2) 物理療法:包括溫熱療法、光療法、電療法和超聲波療法等進行治療。

  
   編輯:dyc

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